RetraitExpat : mes remboursements de soins en France

RetraitExpat Santé vous couvre pour vos soins réalisés à l'étranger et assure également la prise en charge de vos soins prescrits à l’étranger et dispensés en France.

Ils sont pris en charge par l’organisme principal dont vous dépendez en tant que pensionné : CPAM, CNMSS, ou encore MSA. 

Les tarifs et taux appliqués par la CFE pour les soins réalisés en France sont ceux consultables sur le site de l’Assurance Maladie. 

Afin de vous éviter toute mauvaise surprise, connaitre le montant pris en charge par l’assurance maladie et ainsi le montant restant à votre charge, pensez à demander un devis pro forma. 

Les sommes restant à votre charge peuvent faire l’objet d’une participation de la part de votre organisme complémentaire si vous avez souscrit un contrat.  

💡Il convient de nous transmettre ces demandes par voie postale à l'adresse :  CFE 160 RUE DES MEUNIERS CS 70238 RUBELLES 77052 MELUN CEDEX

La prise en charge de certains soins nécessite d’obtenir un accord préalable de la CFE avant qu’ils ne soient effectués. Ces soins sont les suivants : 

• les transports terrestres supérieurs à 150 km vers la France

• les transports aériens vers la France

Pour faire une demande d’accord préalable, merci d’adresser à la CFE le formulaire de demande d'accord préalable, accompagné de la prescription médicale correspondante. Vous pouvez nous l’adresser :

• par voie postale : à l’adresse postale de la CFE, à l’attention du Médecin Conseil

• par mail : à l’adresse servicemedical@cfe.fr

Le remboursement de vos soins par la CFE se fait en Euro, sur la domiciliation bancaire renseignée sur votre dossier.

💡 Il vous est possible de changer à tout moment le compte sur lequel vous souhaitez que les fonds vous soient versés depuis votre espace personnel.  

Pour cela, rendez-vous sur le menu en haut de page sur la rubrique « Mes remboursements » > « Gérer mes coordonnées bancaires ». 

⚠️Les délais de mise à disposition des fonds sur votre compte bancaire peuvent varier d’une banque à l’autre. 

Une fois le remboursement de vos soins effectués par la CFE, un avis de remboursement est mis à votre disposition sur votre espace personnel dans la rubrique « Mes remboursements » > « Consulter mes remboursements ». 

💡Si vous détenez un contrat auprès d’une complémentaire santé, il est nécessaire de le leur faire parvenir en vue d’un éventuel complément.  

Lorsque vous faites l’avances des frais, les fonds vous sont directement remboursés, donnant lieu à la mise à disposition d’un avis de remboursement dans votre espace personnel CFE.  

Dans le cas où le praticien (ou la structure) vous dispenserait d’avancer les frais, le remboursement serait effectué à destination du professionnel de santé. Un avis informatif, récapitulant le détail du remboursement, sera alors mis à votre disposition dans votre espace personnel. 

⚠️ Il est possible que vous receviez un avis de règlement mais sans réception des fonds correspondant. En cas de virement sur un compte bancaire étranger, les remboursements inférieurs à 27 € sont mis en attente pour limiter les frais bancaires qui pourraient être appliqués par votre banque. 

Dans ce cas, le message suivant est mentionné sur l'avis : « Compte tenu de son faible montant, le présent avis n'est pas réglé dans l’immédiat ; il sera réglé lors d'un prochain remboursement ». Cela signifie qu’ils seront cumulés avec le prochain remboursement pour le même bénéficiaire.    

💡 En dehors de ce cas, afin de déclencher une enquête auprès de notre partenaire bancaire, nous vous invitons à adresser, après un délai de trois semaines, une réclamation à travers la messagerie de votre espace personnel (icône « enveloppe » à côté de votre prénom et nom en haut de page). Merci d’utiliser le thème « Signaler une anomalie sur un remboursement non encore perçu » pour écrire votre message.